健檢真相知多少？

健檢真相知多少？

花大錢之前，先聽聽老師的肺腑之言！

前一陣子，我看到一個新聞，非常感慨。

有一個民眾在高雄榮總做了頂級健康檢查，它的頂級費用不貴，真的真的不貴，95000元，我為什麼說不貴呢？因為很多醫院至少都要十幾萬，我目前看到全臺灣最貴的是和信醫院，隨便都要二十幾萬。這個民眾去高雄榮總做檢查，健檢報告沒什麼大毛病。沒想到做完不到一個月的時間，他居然得了輸尿管癌！家屬非常不能理解，我當時花那麼多錢，做了那麼多檢查，什麼都做了，你現在突然跟我說得癌症，你當時檢查的意義在哪裡？

我對於榮總的處理方式非常佩服，為什麼？因為他們健檢部的主任第一時間出來說：他們調了相關的資料去看，發現當時看到的是右邊的腎臟有水瘤，但是沒有看到左邊輸尿管有問題。這位主任又說，核磁共振可能會有些遺漏，有些盲點。

體檢到底有沒有意義呢？我講到這件事情非常感慨。前陣子，我去新店慈濟醫院看我同學。我的這位同學，以前是耕莘醫院的麻醉師，專業的哦，是圈內的專家。她最近因為身體出現了很多奇奇怪怪的現象，找不出原因，就住進慈濟醫院，做了很多檢查。白血球檢查的數值應該是4000以上，可是她的白血球檢查出來，數字掉到只有400。

過了一天，檢查出來白血球只剩200，不只是白血球下降，她連血小板也下降，全身不明原因的發燒疼痛，又有肺水腫。然後，她又發生肝臟損傷，肝功能很高。因為醫院知道他是醫療專業的圈內人，不敢有絲毫怠慢，所以不要說X光、全身電腦斷層做了、核磁共振也做了，還要再做正子攝影，和骨髓穿刺。能夠做的檢查通通做了，做出來之後呢？從電腦斷層，看到她的身體當中有兩個淋巴結腫大，淋巴結腫大要確定是良性還是惡性，再安排做淋巴結切片。我的媽呀，這個切片是在肺裡面，就可以想像必須要做多大的工程，才能把切片做出來。那麼，做正子攝影的理由，就是想知道她這個淋巴結是良性還是惡性。

我看到一大堆的檢查，我真的覺得這是鬼打牆。我同學躺在病床上很不舒服，我去看她那麼多次，每看一次都心情沉重。為什麼？大家都很專業，但是有不同的立場。如果今天核磁共振做出來，你說它不清楚，做電腦斷層不就可以判斷它是良性還是惡性嗎？而且，判斷腫瘤是良性還惡性，不是只能靠電腦斷層或正子攝影，在血液檢查當中，監測病人的血中鐵，就可以判斷這個腫瘤良性還是惡性。

當然，你們不知道我提到的檢查項目是什麼，但是，我的意思是從血液裡面，會找到非常多你們難以想像的答案。我曾經告訴大家，抽血可以檢查腦部的癌症。腦部癌症很難發現，正子對腦癌有很大的盲點。但是，腦部、心臟、肌肉的相關癌症，都可以靠血液檢查發現。這個抽血檢查多少錢呢？800元，不是800萬。你想想看，做一次核磁共振多少錢、做電腦斷層多少錢？有人會說，健保有給付，但是，你的身體沒有承受輻射嗎？沒有承受那些不該有的東西嗎？做完正子攝影，至少二十四小時之內，病人要和他人保持三公尺的距離。在醫院工作很辛苦，但不知情被拖下水的病人更辛苦。你住在醫院，你知道隔壁床病人有做過什麼檢查嗎？他有跟你保持三公尺距離嗎？照顧他的家屬，有離他三公尺遠嗎？醫護人員有離他三公尺嗎？都沒有。

那天我和我同學聊天，她說，我住院到現在二十幾天，身上輻射一大堆，檢查我都做了，我該怎麼辦？我能怎麼辦？躺在病床上的時候，腦袋瓜裡的專業都不見了。

我不是說風涼話，而是我們在面對龐大的醫療體系的時候，病人和家屬是很難拒絕醫生的。我同學說，就算她躺在自己服務的醫院，也很難拒絕醫生安排的檢查和治療。不然，你來住院做什麼？來住院還不聽話，那就出去。
  這種一直拒絕檢查和治療的病人，是很討人厭的。你都不合作，來醫院做什麼？來找醫院麻煩嗎？所以，醫院會針對症狀找出各種原因。但是，找不出原因的時候，又該怎麼辦？那就只好打壓病人的症狀，這叫對症治療。

所以，我同學打了一堆類固醇、吃了很多免疫抑制劑，也吃了很多奎寧。她白血球的檢驗數字已經不及格了，但是吃的這些藥會讓她白血球數字變得更低。

這是醫生的錯嗎？不是，因為在醫院裡也只能這樣。醫護人員很怕在醫院有任何的疏忽，會被家屬告，會有醫療糾紛。

家屬會說，你為什麼不好好幫我檢查，找出原因？

所以我們要做的是什麼？有人會說，老師，你又在唱衰我們了嗎？不是，我只是覺得方法要用對。

診斷是很重要的。就像之前我告訴大家，糖尿病不是光看飯前血糖和糖化血色素，很多人這兩個數字正常，但是血糖都有問題，要看有沒有胰島素阻抗。我也教過大家如何計算胰島素阻抗，但是現在還是有很多醫生在看糖化血色素，那有什麼意義呢？

回到體檢這個話題，做體檢的體檢部或健檢中心，都是醫院的金雞母，收入很高。大家花十幾萬、二十幾萬去做檢查，最重要的是，你看不懂那些檢查結果，醫生講了你也聽不明白。所以你也很難去理解其中的問題。有些醫生在講解報告的時候，自己也糊里糊塗。為什麼呢？因為要弄清楚報告當中，不同項目之間的關連，必須要有很深厚的檢驗學基礎。檢驗師可以做到很完善，醫生對檢驗學如果不是那麼清楚的話，他可能也很難給你一個合理的說明，例如：為什麼白血球高，但血小板變很少；地中海貧血，血球的大小、形狀、分布的濃度都有關係。所以，你們不要抽血做完檢查，只看血色素高或低。我從來不看這個，我都是先看你們的血小板夠不夠？血球形狀如何，有沒有地中海型貧血；或是營養不良引起的貧血，是缺鐵型貧血，還是缺維他命B群造成的貧血？這些在報告上都看得出來。這不是我厲害，是因為我用功。

所以如果你們要花十幾萬做健康檢查，我勸你們把錢省下來，我幫各位安排一個一萬五不到的檢查，但是它的檢驗內容相當於醫院十五萬元的等級。

一萬多、十萬、十五萬或二十萬，實在是差太多了，我們賺錢不容易啊！能省為什麼不省？這一萬多塊錢，可以做出一百多個項目，除了基礎血檢查，還包括癌症相關檢查21項，還有心臟、血管、各個器官，像是血管有沒有硬化，全部都可以看得出來，甚至你的情緒壓力高還是低，都可以檢查得出來。

而且檢驗方法很簡單，完全沒有侵入性，不必做大腸鏡、不必做胃鏡，也不必承受核磁共振的電磁波或電腦斷層的輻射，抽血就可以都做出來。只不過是，一萬多塊錢的健檢，醫院真的要去喝西北風了。

不過，吳老師不是靠這個賺錢，如果大家想花一萬多塊錢好好做個全身健康檢查，可以跟我連繫。比如，你在三年內沒有做任何檢查，或是最近想做健康檢查，都可安排。一般來說，如果超過45歲以上，或是有家族病史，最好一兩年做一次健康檢查。

照顧好自己，方法可以很簡單，也可以用很少的預算，維持健康，而不是要花大錢才能保住生命。